观点:奥克兰大学护理学院的护士Natalie Anderson,Wendy Sundgren和Bridget Venning反思了他们在Covid时代的作用。
护士们说,他们的脸——连接、沟通和安心的重要工具——现在必然会被口罩和眼睛保护所遮挡。
Covid-19永远改变了急诊护理的面貌。虽然护士们对现成的个人防护装备供应和感染控制程序的改进表示感谢,但它不仅为病毒制造了障碍。我们的脸 - 连接,沟通和安心的重要工具 - 现在被口罩和眼睛保护所掩盖。我们怀念友好的笑容,微妙的面部表情,低沉的声音和唇读。
现在有人大声疾呼。对漫长的等待、不确定、孤立和与家人分离的痛苦和愤怒的声音。与老年人的听力障碍或混乱相关的困惑和沮丧的声音,或幼儿对蒙面的恐惧。
在面具的背后,我们的故事还有很多。虽然我们欣赏被标记为这场全球大流行的英雄和天使的情绪,但这些标签未能认识到我们的所作所为或我们如何到达这里。与普遍的看法相反,很少有护士能感受到“召唤”,也没有一个护士天生就具有超能力。专家护士是多年专业发展和技能获取的产物。
我们三位作者总共积累了46年的护理经验和九个大学学位。在过去两年中,这种来之不易的专业知识帮助我们最大限度地减少了对患者、同事和国家构成的实质性风险。令人沮丧的是,驾驭这种复杂、高风险决策所需的判断往往得不到认可。
急救护士的心态是破解并完成工作。Covid-19并没有改变这一点。
本文的作者之一,紧急护士Natalie Anderson说,如果没有足够的护理人员,医疗保健中的护理就会减少。
一种尺寸并不适合所有人。戴口罩的政策通常不能对醉酒、困惑和痛苦的患者强制执行。访客限制需要专家协商,考虑到whānau作为护理人员,口译员和患者病史来源的重要作用。过去,患者一直在急诊科内接受护理,尽管有时在椅子和走廊空间。
随着Omicron在奥克兰的激增,我们必须确定哪些患者可以在帐篷外,建筑物悬垂甚至在他们的汽车中安全地进行管理。功利主义和分配正义的概念在这些非常时期为我们的日常实践提供了信息。
我们的朋友和whānau表达了他们的感激和同情,有时还会问我们在大流行期间紧急护理最困难的地方是什么。他们认为,我们固有的混乱工作环境所面临的额外挑战在我们的脑海中承受着最沉重的负担。事实上,最难的是我们对自己职业未来的关注。大流行扰乱了护士的教育,支持和职业发展。在大流行开始时,“全员参与泵”部署到临床区域似乎是合理的。
然而,它已经演变成护理研究,质量项目,教育和其他专业发展的长达数年的不优先状态。我们担心Covid-19将对护理福利和劳动力发展产生持久的不利影响,正如海外所看到的那样。
在这场大流行期间,有很多关于床位和卫生系统能力的讨论,但没有足够的护理人员,医疗保健就没有护理。幸运的是,急救护士的心态是继续前进并完成工作。Covid-19并没有改变这一点。在这场大流行爆发之前,全国各地的许多急诊部门都缺乏护理人员。
在社区传播的高峰期,工作人员倦怠和疾病影响了所有急救人员,包括我们的有序放血,清洁,文书和医疗同事。我们卫生系统的激增能力高度依赖于护士的善意。我们为成为护士而感到自豪,并为我们的同事在面对无情的压力和不断的变化时的弹性和适应性感到自豪,但迫切需要对我们未来的护理人员队伍进行重大投资。
高级讲师Natalie Anderson博士和专业教学研究员Wendy Sundgren和Bridget Venning在奥克兰地区的急诊科担任兼职临床职位。
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